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基本结构

膀胱镜是一种结构比较复杂的光学内腔镜，种类很多，构造亦各有不同，但主要的组成部分为镜鞘、窥镜、插管镜、闭孔器、附件等几种结构

镜鞘其作用是使窥镜能顺利导入，冲洗膀胱和供给照明光源。凹形膀胱镜的基本结构及其名称为前端、镜杆和后端三部分。前端很短，长约1.5厘米，与镜杆成一角度，有凹型和凸型两种；前端为光源的装置部分(而McCarthy膀胱镜不附有光源)，光源灯泡电压固定，一般为2.5伏、3伏及4.5伏。近代新型的冷光源纤维膀胱镜，则用一钨灯作光源，由一条导光纤维束接到膀胱镜上，再由镜杆内部固定的导光束，把光线导至镜鞘的前端小窗射出。因此，在镜鞘前端并无灯泡装置，但光度柔和而极亮。这种新型导光纤维膀胱镜，因前端无灯泡光源，不产生热，故又称冷光源膀胱镜。5cm直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结l石、肿l瘤等，对输尿管***进行诊断与治l疗。

输尿管插管及***用窥镜插管及***用窥镜，其光学结构原理与检查用窥镜完全相同，唯视野较检查窥镜为小。插管窥镜前端装有转向器，后者可借装在后端的控制器而可自由升降：根据输尿管口及病变的位置，可随意改变输尿管导管或***器械的方向。窥镜后端装有三个金属小管。左右两个较小的管孔供输尿管插管之用，中间较大的管孔可供插入各种膀胱内***器械(如电灼条、***钳、活***钳和剪刀等)。插管用之窥镜上附有一活动的隔板，作插管检查时可安装上，以防左右输尿管导管互相交错弯曲。中间镜早年直接窥镜，结构简单，仅有一个中间镜，物体反射的光线需经较长的管径才能达到中间镜，大部分光线为管壁所吸收，以致所见之物像模糊不清。但在***时，应予取下，以使腔隙扩大，便于容纳各种***器械

经皮镜取石术是保取石技术的一种，经皮镜微创取石术又称为“打洞取石”是通过经皮镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入l脏，置入镜，使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结l石并取石。

经皮镜技术是泌l尿外l科***的一个重要部分，在治l疗上结l石及输尿管上端结l石方面，与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治l疗方法，已彻底改变了传统开放***的外l科治l疗方式。膀胱镜是一种结构比较复杂的光学内腔镜，种类很多，构造亦各有不同，但主要的组成部分为镜鞘、窥镜、插管镜、闭孔器、附件等几种结构闭塞器为插入镜鞘、关闭镜鞘之窗口用，使膀胱镜易于导入或拔出，不致损伤尿l道粘膜。通过经皮镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术，激光碎石技术等综合处理方法，可以使90%以上结l石可以免除开放性***

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